Minden, amit tudnia kell a tetanusról
tetanus, más néven Lockjaw, a Clostridium tetani által okozott súlyos fertőzés. Ez a baktérium toxint termel, amely befolyásolja az agyat és az idegrendszert, ami az izmok merevségéhez vezet.
Ha a Clostridium tetáni spórákat egy sebben helyezik el, akkor a neurotoxin zavarja az izommozgást szabályozó idegeket.
A fertőzés súlyos izomgörcsöket, súlyos légzési nehézségeket okozhat, és végül halálos lehet. Noha a tetanusz kezelés létezik, ez nem egyformán hatékony. A tetanusz elleni védelem legjobb módja a vakcina szedése.
Gyors tények a tetanuszon
- A tetanust a Clostridium tetani baktérium okozza. Li
- A korábbi diagnózis jobb eredményeket jósol
Mi a tetanusz?
A tetanus súlyos bakteriális fertőzés.
A baktériumok a talajban, a trágyában és más környezeti szerekben léteznek. Az a személy, aki egy szennyezett objektummal ellátott punkciós sebet tapasztal, kialakulhat a fertőzés, amely befolyásolhatja az egész testet. Végzetes lehet.
Az Egyesült Államokban évente körülbelül 30 eset van. Ezek többnyire olyan emberek, akiket nem oltottak a tetanusz ellen, vagy akik nem tartották be az emlékeztető lövéseiket tízévente.
A tetanus orvosi sürgősség. Agresszív sebkezelésre és antibiotikumokra lesz szükség.
tünetek
tetanus tünetek általában körülbelül 7-10 nappal a kezdeti fertőzés után jelentkeznek. Ez azonban 4 naptól kb. 3 hétig változhat, és bizonyos esetekben hónapokig is eltarthat.
Általánosságban: minél tovább a sérülés helye a központi idegrendszerből származik, annál hosszabb az inkubációs időszak. A rövidebb inkubációs idővel rendelkező betegek általában súlyosabb tünetekkel járnak.
Az izom tünetei közé tartoznak a görcsök és a merevség. A merevség általában a rágó izmokkal kezdődik, tehát a Lockjaw név.
Az izomgörcsök ezután a nyakra és a torokba terjednek, és a nyelés nehézségeit okozják. A betegeknek gyakran görcsök vannak az arcizmokban.
Légzési nehézségek a nyaki és a mellkas izom merevségéből származhatnak. Néhány emberben a hasi és a végtag izmait is érinti.
Súlyos esetekben a gerinc visszahúzódik, amikor a hátsó izmok befolyásolják. Ez gyakoribb, ha a gyermekek tetanuszfertőzést tapasztalnak.
A legtöbb tetanuszos személynek a következő tünetei is vannak:
- Véres székek
- hasmenés
- láz
- Fejfájás
- Érzékenység az érintésre
- Fáj a torok
- Izzadás
- Gyors szívverés
A fertőzés megelőzése érdekében minden vágást vagy sebet alaposan meg kell tisztítani. A tetanusz hajlamos sebet azonnal orvosnak kell kezelni.
A tetanusz kialakulásának valószínűsíthető sebét a következőként definiálják:
- Egy seb vagy égési sérülés, amely 6 órán át késleltetett műtéti beavatkozást igényel. seb vagy égés, amelynek jelentős mennyiségű eltávolított szövete van
- Bármely lyukasztási típusú sérülés, amely érintkezésben volt a trágyával vagy a talajjal
- Súlyos törések, ahol a csont fertőzésnek vannak kitéve, ilyen mint összetett törésekként
- Sebek vagy égési sérülések szisztémás szepszisben szenvedő betegeknél
A fenti sebvel rendelkező betegeknek a lehető leghamarabbnak kell kapniuk a tetanusz immunoglobulint (TIG), még akkor is, ha még akkor is Vakcináltak. A tetanusz immunoglobulin olyan antitesteket tartalmaz, amelyek elpusztítják a Clostridium tetánit. A vénába injektálják, és azonnali rövid távú védelmet nyújt a tetanusz ellen. A
TIG csak rövid távú, és nem helyettesíti a vakcinázás hosszú távú hatásait. A szakértők szerint a TIG injekciók biztonságosan beadhatók terhes és szoptató anyáknak.
Az orvosok penicillint vagy metronidazolot írhatnak tetanusz kezelésre. Ezek az antibiotikumok megakadályozzák, hogy a baktérium megsokszorozza és előállítsa azt a neurotoxint, amely izomgörcsöket és merevséget okoz.
A penicillinre vagy a metronidazolra allergiás betegek inkább tetraciklint kaphatnak.
Az izomgörcsök és a merevség kezelésében a betegek felírhatók:
- Anticonvulsánsok, például a diazepam (valium), lazítsák az izmokat a görcsök megelőzésére, a szorongás csökkentése és a munka csökkentése érdekében mint nyugtató.
- Az izomlazítószerek, például a baklofen, az idegjelek elnyomják az agytól a gerincvelőig, ami kevesebb izomfeszültséget eredményez.
- Neuromuscularis blokkoló ágensek Az idegektől az izomrostokig tartó jeleket és hasznosak az izomgörcsök szabályozásában. Ide tartoznak a Pancuronium és a Vecuronium.
műtét
Ha az orvos úgy gondolja, hogy a tetanuszra hajlamos seb nagyon nagy, akkor műtéten eltávolíthatják a sérült és fertőzött izomokat (megtisztítás).
A Debridement a halott vagy szennyezett szövet vagy idegen anyag eltávolítása. Tetanus hajlamos seb esetén az idegen anyag lehet szennyeződés vagy trágya.
Táplálkozás
A tetanuszos betegek magas napi kalóriabevitelt igényelnek a megnövekedett izom aktivitás miatt.
Ventilátor
Néhány betegnek szükség lehet ventilátor támogatására, hogy segítsen a légzésben, ha a hangkábelek vagy a légzőszervi izmok befolyásolják. A
tetanust a Clostridium tetani baktérium okozza.
Clostridium tetani spórák hosszú ideig képesek túlélni a testen kívül. Leggyakrabban az állati trágyában és a szennyezett talajban találhatók, de gyakorlatilag bárhol létezhetnek.
Amikor a Clostridium tetani belép a testbe, akkor gyorsan szaporodnak és felszabadítják a tetanospázint, egy neurotoxint. Amikor a tetanospizmin belép a véráramba, gyorsan elterjed a test körül, és tetanusz tüneteket okozva.
A tetanospázmin zavarja az agyból a gerincvelőben lévő idegekig, majd az izmokba, az izomgörcsöket és a merevséget okozva.
Clostridium tetani elsősorban bőrvágás vagy punkciós sebek révén lép be a testbe. A vágások alapos tisztítása segít megakadályozni a fertőzés fejlődését.
A tetanusz összehúzódásának általános módjai a következők:
- Sebek, amelyeket nyál vagy széklet szennyezett
- Holt szövetet tartalmazó sebek
- Szúrás sebek
A tetanusz összehúzódásának ritka módjai között szerepel:
- Sebészeti Eljárások
- Felületes sebek
- Rovarcsípések
- Összetett törések
- Intravénás gyógyszerhasználat
- Injekciók az izomba
- Fogászati fertőzések
Megelőzés
A tetanusz legtöbb esetében olyan embereknél fordul elő, akiknek még soha nem volt oltása, vagy akiknek nem volt a Booster lövése a kereten belül Az előző évtized.
Vakcináció
A tetanusz oltást rutinszerűen adják a gyermekeknek a diftéria és a tetanusz toxoidok és acellularis pertussis (DTAP) részeként.
A DTAP oltás öt lövésből áll, amelyeket általában a gyermekek karjában vagy combjában adnak, amikor öregednek:
- 2 hónap
- 4 hónap
- 6 hónap
- 15-18 hónap
- 4-6 év
Az emlékeztetőt általában a korok között adják 11 és 18 év, majd egy újabb emlékeztető 10 évente. Ha az egyén olyan területre utazik, ahol a tetanusz gyakori, akkor orvossal kell ellenőriznie az oltásokkal kapcsolatban.
Szükségem van -e tetanusz lövés?
mindenkinek, aki mély vagy piszkos sebet kap, és az elmúlt öt évben nem volt emlékeztető, újabb emlékeztetővel kell rendelkeznie.
Ebben a helyzetben egy beteget is kaphat tetanusz immunglobulin, amely a fertőzés megelőzésére szolgál. Fontos, hogy az orvosi ellátást gyorsan keressék, mivel a tetanusz immunglobulin csak a sérülés után rövid ideig működik.
Diagnózis
Sok országban az átlagos orvos soha nem láthat tetanuszos beteget. Ennek oka az, hogy a tetanusz oltás a gyermekkori immunizálás része, és a fertőzés ritka lett. Például az Egyesült Államokban 2009 -ben csak 19 bejelentett tetanusz eset volt.
Minél korábbi betegeket diagnosztizálnak tetanuszban, annál hatékonyabb lesz a kezelés. Az izomgörcsökkel és merevséggel rendelkező betegeket általában gyorsan diagnosztizálják.
A diagnózis hosszabb ideig tarthat olyan betegekkel, akik gyógyszereket injektálnak, mivel gyakran más egészségügyi állapotuk van. Vérvizsgálatra volt szükségük a megerősítéshez.
Bárki, aki izomgörcsöket és merevséget tapasztal, azonnal orvosi ellátást kell kérnie.
szövődmények
Ha a beteg nem kap kezelést, akkor az életveszélyes szövődmények kockázata magasabb. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a Tetanus jelenleg nagyjából 11% -os halálozási arányt mutat.
A szövődmények magukban foglalhatják:
- Törések: Néha súlyos esetekben az izomgörcsök és görcsök csonttörésekhez vezethetnek.
- Aspirációs tüdőgyulladás: Ha a gyomor szekréciói vagy tartalma belélegzik, akkor alacsonyabb légúti fertőzés alakulhat ki, ami tüdőgyulladáshoz vezet.
- Laryngospasm: A hangdoboz egy görcsbe kerül, amely akár egy percig tarthat, és légzési nehézségeket okozhat. Súlyos esetekben a beteg megfulladhat.
- Tetanikus rohamok: Ha a fertőzés az agyban terjed, akkor a tetanuszos személy képes megtapasztalni a megfelelőségeket.
- Tüdőembólia: A tüdőben lévő erek blokkolhatók és befolyásolhatják a légzést és a keringést. A betegnek sürgősen szüksége lesz oxigénterápiára és anti-apróságú gyógyszerekre.
- Súlyos veseelégtelenség (akut veseelégtelenség): A súlyos izomgörcsök a vázizom megsemmisítését eredményezhetik, amely az izomfehérje szivárgását okozhatja a vizeletbe. Ez súlyos veseelégtelenséget okozhat.
- Közegészségügy
- Immunrendszer/oltások
- Fertőző betegségek/baktériumok/vírusok
Orvosi hírek A mai nap szigorú beszerzési iránymutatásokkal rendelkezik, és csak a szakértői áttekintésű tanulmányokból, az akadémiai kutatóintézetekből, valamint az orvosi folyóiratokból és egyesületekből származik. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a
szerkesztői politika elolvasásával.